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Tirzepatida

Peptideo sintetico de 39 aminoacidos (agonista duplo do receptor GIP/GLP-1); formula molecular C225H348N48O68

A tirzepatida representa o primeiro agonista duplo dos receptores de polipeptideo insulinotropico dependente de glicose (GIP) e de peptideo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) estudado em uso clinico. O composto produziu reducao media de peso corporal de 22,5% ao longo de 72 semanas nos estudos SURMOUNT-1, com 36,2% dos participantes atingindo perda de peso corporal total maior ou igual a 25% (contexto exclusivamente de pesquisa laboratorial).

Informações rápidas

Meia-vida
~5 dias (120 horas)
Peso molecular
4813.49 g/mol
Administracao
Subcutanea (semanal)
Numero CAS
2023788-19-2
Fase do estudo
Aprovado pela FDA
Dose inicial
2,5 mg
Dose maxima
15 mg por semana

Efeitos estudados em pesquisa

  • Reducao media de peso corporal de 22,5% em 72 semanas, a maior de qualquer medicamento anti-obesidade
  • 36,2% dos participantes atingiram perda de peso corporal maior ou igual a 25%
  • Reducao significativa de HbA1c em diabetes tipo 2 (ate 2,58% a partir da linha de base)
  • Preservacao potencialmente superior da massa magra em comparacao a agentes apenas GLP-1
  • Mecanismo incretinico duplo fornecendo beneficios metabolicos complementares
  • Melhora dos perfis lipidicos (triglicerideos, colesterol LDL, colesterol HDL)
  • Reducao da circunferencia da cintura e de marcadores de adiposidade visceral
  • Perda de peso absoluta media de ~24 kg (52 lbs) em 72 semanas (SURMOUNT-1)
Áreas de pesquisa:Tratamento da obesidadeControle do diabetes tipo 2NASH (esteato-hepatite nao alcoolica)Apneia do sonoInsuficiencia cardiaca com fracao de ejecao preservada

Resultados observados em estudos pré-clínicos e/ou clínicos relatados na literatura. Conteúdo exclusivamente informativo, para pesquisa e estudo laboratorial.

Mecanismo de ação

  • Agonismo duplo: ativacao dos receptores GIP e GLP-1
  • Sinalizacao GIP: aumenta o metabolismo lipidico no tecido adiposo; protecao proposta da massa magra durante a perda de peso
  • Sinalizacao GLP-1: reduz o apetite, melhora o controle glicemico
  • Ligacao a albumina: a porcao de diacido graxo C20 prolonga a meia-vida plasmatica para suportar dosagem semanal
  • Beneficios complementares: a ativacao dupla da via incretinica fornece efeitos metabolicos sinergicos

Dosagem e administração

Protocolos de comunidade: Protocolo padrao de titulacao: dose inicial de 2,5 mg (2500 mcg), titulada a cada 4 semanas atraves de 5000 mcg, 7500 mcg, 10000 mcg, 12500 mcg; manutencao maxima de 15 mg (15000 mcg) por semana. Forcas de frasco comuns: 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg, 100 mg.

Frequência: Injecao subcutanea uma vez por semana

Rotas de administração: Subcutanea (injecao semanal)

Notas de segurança

Efeitos comuns
  • Nausea (mais comum, 24 a 33% dependendo da dose, tipicamente transitoria)
  • Diarreia (17 a 23%)
  • Vomito (6 a 13%, mais comum durante a titulacao)
  • Diminuicao do apetite
  • Constipacao (6 a 11%)
  • Reacoes no local da injecao (3 a 7%)
Eventos graves / alertas
  • Pancreatite (rara, mas relatada, descontinuar se houver suspeita)
  • Disturbios da vesicula biliar incluindo colelitiase (especialmente com perda de peso rapida)
  • Alerta de caixa para carcinoma medular de tireoide (CMT) baseado em achados de tumores de celulas C em roedores
  • Hipoglicemia quando combinada com insulina ou sulfonilureias
  • Lesao renal aguda secundaria a desidratacao por efeitos gastrointestinais

Matriz de interações

CompostoTipoNotas
SemaglutidaEvitarMecanismo de GLP-1 sobreposto
RetatrutidaEvitarAgonismo duplo/triplo sobreposto
CagrilintidaSinergicoCombinacao compativel
MK-677CautelaInteracao potencial
TesofensinaCautelaInteracao potencial

Contraindicações

  • Historico pessoal ou familiar de CMT
  • Sindrome NEM 2
  • Historico de pancreatite
  • Doenca gastrointestinal grave
  • Gravidez ou amamentacao

Perguntas frequentes

A tirzepatida e um agonista duplo do receptor GIP/GLP-1. Nos estudos SURMOUNT, o composto produziu reducao media de peso corporal de 22,5% ao longo de 72 semanas, com 36,2% dos participantes atingindo perda de peso maior ou igual a 25%.

A tirzepatida esta disponivel em forma de frasco.

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